غفلت کا بحران: پاکستان میں ہیپاٹائٹس کا بڑھتا ہوا خطرہ فوری توجہ کا متقاضی ہے

ڈاکٹر بلاول کامران

پاکستان کا صحت کا نظام ایک ایسے گہرے مسئلے کا شکار ہے جس میں علاج کے لیے آنے والے افراد کو بعض اوقات شفا کے بجائے مزید بیماری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ یہ کوئی مفروضہ نہیں بلکہ ایک مسلسل، دستاویزی اور واضح حقیقت ہے۔ لوگ بیماری سے نجات کی امید لے کر اسپتالوں اور کلینکس میں جاتے ہیں لیکن بعض اوقات وہاں سے ایسے وائرس کے ساتھ واپس آتے ہیں جو اصل بیماری سے کہیں زیادہ خطرناک ہوتا ہے۔ اکثر مریضوں کو برسوں بعد معلوم ہوتا ہے کہ وہ کسی انفیکشن کا شکار ہو چکے ہیں، جب نقصان ناقابلِ تلافی ہو چکا ہوتا ہے۔ یہ صورتحال صرف وسائل کی کمی کا نتیجہ نہیں بلکہ ایک ایسے طبی کلچر کا نتیجہ ہے جس میں طویل عرصے سے احتساب کا نظام کمزور رہا ہے۔

پاکستان میں ہیپاٹائٹس سی اور بی کے پھیلاؤ کے راستے کوئی راز نہیں ہیں۔ بار بار استعمال کی جانے والی سرنجیں، غیر محفوظ خون کی منتقلی اور آلات کی غیر مناسب صفائی وہ وجوہات ہیں جنہیں طبی سائنس دہائیوں پہلے ناقابلِ قبول قرار دے چکی ہے۔ ترقی یافتہ نظاموں میں ان پر سخت عملدرآمد کے ذریعے قابو پا لیا گیا، مگر پاکستان میں یہ غیر محفوظ طریقے اب بھی عام ہیں۔ اکثر مریض روزمرہ استعمال ہونے والے کلینکس میں علاج کرواتے ہیں اور انہیں اس بات کا علم نہیں ہوتا کہ استعمال ہونے والا سامان پہلے بھی کسی اور مریض پر استعمال ہو چکا ہے۔ نتیجہ یہ کہ اعتماد کا نظام انفیکشن میں بدل جاتا ہے۔

اعداد و شمار اس بحران کی سنگینی کو واضح کرتے ہیں۔ پاکستان دنیا کے ان ممالک میں شامل ہے جہاں ہیپاٹائٹس سی کے مریضوں کی تعداد تقریباً ایک کروڑ کے قریب ہے، جبکہ ہیپاٹائٹس بی سمیت مجموعی متاثرہ افراد کی تعداد ایک کروڑ چالیس لاکھ سے تجاوز کرتی ہے۔ ان میں سے بڑی اکثریت کو اپنی بیماری کا علم ہی نہیں ہوتا، جو اس مسئلے کو مزید خطرناک بنا دیتا ہے۔ کیونکہ لاعلم مریض نہ علاج کروا سکتا ہے اور نہ ہی دوسروں کو محفوظ رکھ سکتا ہے۔

ہیپاٹائٹس سی ایک ایسی بیماری ہے جو خاموشی سے جسم کو نقصان پہنچاتی رہتی ہے۔ جگر طویل عرصے تک بغیر کسی واضح علامت کے متاثر ہوتا رہتا ہے، اور جب علامات ظاہر ہوتی ہیں تو اکثر نقصان شدید ہو چکا ہوتا ہے۔ ایسے ملک میں جہاں عام شہریوں کے لیے صحت کی سہولیات تک رسائی محدود ہو، اسکریننگ کا نظام خود بخود مؤثر نہیں ہو سکتا۔

اس بحران کی ایک بڑی وجہ غیر رجسٹرڈ اور غیر تربیت یافتہ افراد کی بڑی تعداد ہے جو ملک بھر میں طبی خدمات فراہم کر رہے ہیں۔ لاکھوں کی تعداد میں ایسے افراد موجود ہیں جو بغیر کسی باقاعدہ تعلیم یا نگرانی کے علاج کرتے ہیں۔ ان کے لیے حفاظتی اقدامات مہنگے ہوتے ہیں، جس کے باعث وہ اکثر غیر محفوظ طریقے اپناتے ہیں۔ اس صورتحال میں مریضوں کی زندگی خطرے میں پڑ جاتی ہے اور یہ نظامی ناکامی ایک سنگین انسانی مسئلہ بن جاتی ہے۔

حکومت کی جانب سے کچھ اقدامات کیے گئے ہیں، جیسے 2050 تک ہیپاٹائٹس سی کے خاتمے کا منصوبہ اور بعض اسپتالوں کے خلاف کارروائیاں۔ تاہم مسئلہ یہ ہے کہ اکثر اعلانات کے بعد عملی اقدامات مستقل بنیادوں پر جاری نہیں رہتے۔ نتیجتاً وہی کمزوریاں دوبارہ سامنے آ جاتی ہیں اور متاثرہ افراد اپنی مشکلات کے ساتھ جیتے رہتے ہیں۔

اصل ضرورت مزید اعلانات کی نہیں بلکہ مستقل، سخت اور مؤثر ادارہ جاتی کارروائی کی ہے۔ غیر رجسٹرڈ کلینکس کو بند کرنا، اسکریننگ کو دیہی اور کم آمدنی والے علاقوں تک پھیلانا، اور علاج کی سہولت کو ہر مریض تک پہنچانا ناگزیر ہے۔

ہیپاٹائٹس سی قابلِ علاج بیماری ہے، لیکن پاکستان کے تناظر میں یہ حقیقت امید کے بجائے ایک سوال بن جاتی ہے۔ مسئلہ علم یا دوا کی کمی نہیں بلکہ اس عزم کی کمی ہے جس کے ذریعے ایک بیماری کو قومی ہنگامی صورتحال کے طور پر لیا جائے۔ جب تک یہ رویہ تبدیل نہیں ہوتا، یہ بحران اسی طرح جاری رہے گا۔